（未婚未育）
本人，男(女)，族，年月日出生，身份证号码，现住址：
我承诺，现无办理婚姻登记，无违反计生。如果提供虚假材料或存在虚假陈述，愿承担相关的法律责任。
联系电话：
承诺人：（签名并按指印）
年月日
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